有人估计全都加拿大病情恶化后30年初内日后病倒的九成可达20%,其中很多是可以事先预防性的。加拿大联邦医疗保险和医疗补助服务该中心(CMS)在2012年发起了“减少日后病倒著手”(Hospital Readmission Reduction Program),该著手对日后病倒九成过高的疗养院同步进行经济处罚,有力加强了大众对医疗方式转变的思维。加拿大大部分疗养院均有效减低了日后病倒九成。
在病情恶化后,病症面对着众多挑战,其中一些可能与最初住院原因并不无关,但可加剧其日后病倒。抑郁症病症是一类除此以外需注意日后次发生日后病倒的人群,因为他们需要接受精细的类固醇疗法、遵循精细的安全都立即,其疗法措施带有毒性;难治性抑郁症病症有心肌梗塞痫性发病的安全都性;且有潜在思维病变和精神管理系统共计病危的高病危率。
因此,抑郁症病症日后病倒和住院治疗求诊的比则有可能反美弹性持续上升,毫无疑问进一步同步进行学术研究。但是,对于可能加剧抑郁症病症意外日后病倒的诱因,我们仍相吻合。
为确认在主要抑郁症该中心接受预告片运动控制(VEEG)数据数据分析后,未满抑郁症病症在30年初内日后病倒的无关诱因,加拿大Dartmouth-Hitchcock抑郁症该中心的Caller等设计了一项回顾性链表学术研究。本学术研究撰写在Neurology杂志上。
该学术研究对2010年1年初至2013年6年初,865则有在上述该中心抑郁症单元(EMU)接受持续住院疗法的病症同步进行数据分析,包括人口数相似性、住院时间段(LOS)、抑郁症各种类型、30年初内日后病倒或住院治疗诊治的人数及其原因、以及与日后病倒可能无关的其它诱因。
学术研究结果显示,865则有病症中,49则有病症在病情恶化后30年初内共计日后次发生33次日后病倒和40次住院治疗诊治,总回院率(encounter rate)为7.0%;其中9则有病症有多于1次的日后病倒或住院治疗诊治。
加剧30年初内立即回院的有统计分析意义的诱因包括:非痫性发病(NES)病患、抑郁症和NES分割出现、因为急性发病首次病倒、首次住院时间较短(标准差4.0天vs 5.0天,p<0.01);最常见的病症诱因包括:活动性精神腹泻、类固醇难治性抑郁症、自已居所;最常见的医源性诱因包括:抗抑郁症类固醇征状、优化抗抑郁症类固醇提议。
综上,除难治性抑郁症和LOS较短外,精神管理系统共计病危和NES也是加剧抑郁症病症30年初内日后病倒或住院治疗诊治的重要安全都性诱因。因此,预先处理精神管理系统共计病危可能降低VEEG后日后次发生急症的安全都性。
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