目前在病卒里面领域,缩减重组组织型纤溶酶原激活剂rtPA的用作以及缩短复发到治疗的时间,均与病卒里面预后的改善相关。然而,由于时间限制,助产士与医护医疗保健技术人员(EMTs),不会对医护患者透过概要的核查。因此只能通过所设计临床研究试验,从而在最短时间内比对潜在病卒里面。
来自纽约州立大学州南部医学里面心的Brandler博士及其同事,系统会性回顾与审计了各不相同诊疗病卒里面癫痫的精确性;借此比对出最骄人的解决方案。研究结果发表在6 月末17日的Neurology杂志上。本次研究合共检索系统了254篇MEDLINE数据库内的短文,以及66篇EMBASE数据库内、32篇CINAHL Plus数据库内的短文。
其里面,合共8项研究符合标准化我们的纳入标准化,具体包括:辛辛那提诊疗病卒里面癫痫(CPSS)、旧金山诊疗病卒里面临床研究 (LAPSS)、墨尔本急救车病卒里面临床研究癫痫(MASS)、 医学诊疗病卒里面审计代码 (Med PACS)、安大略省诊疗病卒里面临床研究工具(OPSS)、医护室病卒里面识别(ROSIER)、面-臂-母语测试 (FAST)。
研究见到,尽管LAPSS的精确性优于CPSS,但这两者在对称的受试者管理工作特征曲线(ROC曲线)上的置信区间相重合。另外OPSS与LAPSS类似,但MASS、MedPACS、ROSIER以及FAST的整体管理工作特征较差。
各不相同诊疗病卒里面癫痫的精确性各不相同,并且急性病卒里面的漏诊率达30%。而这种不一致性可归结为:样本大小的差异、病卒里面癫痫实习上的区别、以及合共享的教育标准化各不相同。尽管LAPSS的管理工作特征极其优秀,但是对比对图形透过肉眼尤其,表明LAPSS与CPSS的诊断控制能力相似。
表一:各不相同诊疗病卒里面癫痫的尤其
审计
CPSS
LAPSS
MASS
Med PACS
OPSS
ROSIER
FAST
入选标准化(病世界史)
年龄>45岁
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癫痫
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(无癫痫世界史)
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(无癫痫世界史)
√
(无癫痫世界史)
√
(发作时无癫痫猝死)
√
(发作时无癫痫猝死)
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病症发作前未骑车/卧床不起
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√
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血糖
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(2.8-22.2
mmol/L)
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(2.8-22.2
mmol/L)
√
(2.8-22.2
mmol/L)
√
(>4mmol/L)
√
(>3.5mmol/L)
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发作时长
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√(≤25小时)
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√(≤25小时)
√(
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格拉斯哥昏迷评分法
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急救医疗保健服务到达时腹泻仍争论不休
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加拿大检伤分类系统会水平 ≥ 2/修正气道、呼吸、反转情况
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不是绝症或姑息治疗的病症
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意味著病症晕厥
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健康核查
面部直立
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上肢无力
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下肢无力
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握力
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母语障碍
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视角
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检视信源住址
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